Que faire en cas de douleurs aux seins pendant l’allaitement ?

Sommaire de l'article

• Douleurs du mamelon : quelle prévention pendant la grossesse ?
• Les problématiques rencontrées lors de l’allaitement
• Comment soulager des seins douloureux ?

Environ 96 % des femmes ressentent un inconfort du mamelon pendant les 6 premières semaines du post-partum. Lorsqu’il persiste ou que des douleurs apparaissent, il est important d’agir pour continuer d’allaiter sereinement. Des solutions existent pour soulager ces désagréments et éviter leur apparition. Découvrez comment apaiser et prévenir les douleurs aux seins pendant l’allaitement.

Douleurs du mamelon : quelle prévention pendant la grossesse ?

Chaque femme a sa propre histoire. Certaines ont une sensibilité accrue du mamelon bien avant d’être enceintes, d’autres ont un vécu difficile lié à des violences ou à des abus. Communiquer avec le professionnel de santé qui suit la grossesse permettra de repérer les éventuels freins au bon déroulement de l’allaitement.

On entend souvent qu’une préparation des mamelons est nécessaire pendant la grossesse. Cela n’a pourtant aucun lien avec la sensibilité ressentie, qui apparaît naturellement dans les jours suivant la naissance, du fait du taux élevé de prolactine pendant la grossesse et après l’accouchement.

Un examen des mamelons en anténatal permettra de déterminer le type de seins de la future maman et d’adapter les pratiques.

La grossesse est idéale pour prendre le temps de s’éduquer à la mise en sein. La mère peut pratiquer avec un poupon et s’entraîner à adopter les bonnes postures d’allaitement maternel.

Les problématiques rencontrées lors de l’allaitement

Bien qu’il existe depuis la nuit des temps, l’allaitement n’est pas toujours facile à mettre en place pour certaines mères et leur bébé. Les débuts sont parfois inconfortables, du fait de l'étirement du mamelon lors de la succion.

Composé de fibres musculaires et collagènes, il peut atteindre jusqu'à 2 fois sa longueur lors de la tétée. C’est pourquoi un inconfort normal est présent dans les 2 ou 3 premiers jours, parfois jusqu’au 7e jour.

Cela s’explique par l’épaisseur du colostrum qui oblige le bébé à exercer une pression négative importante. Après la montée de lait, le lait se fluidifie et cette pression diminue.

Le bébé peut lui aussi rencontrer certaines problématiques susceptibles de rendre les seins douloureux, comme :

• un frein de langue antérieur ou postérieur. Il conviendra alors de trouver une équipe médicale compétente pour le couper ;

• un palais creux. Seule la succion peut modeler le palais. Il faudra peut-être envisager d’utiliser un tire-lait ou de proposer une supplémentation ;

• une succion trop forte. On encouragera les tétées fréquentes pour réduire la forte succion qui a lieu lorsque bébé a faim. La mère peut également faire téter son doigt avant de mettre bébé au sein. Dans certains cas, on optera pour des bouts de sein en silicone.

Une mauvaise utilisation du tire-lait, une allergie, du psoriasis ou de l’eczéma peuvent créer des douleurs du mamelon, tout comme les vasospasmes, les ampoules du mamelon, une mycose ou une infection bactérienne.

Il existe 4 stades de traumatisme du mamelon :

Comment soulager des seins douloureux ? 

En post-partum immédiat, une bonne observation de la tétée permet de se rendre compte de la position et de la mise en bouche du sein par le bébé. Une bonne prise en bouche, c’est :

• une ouverture de la bouche à 140° ;

• les joues qui touchent le sein ;

• les lèvres retroussées naturellement ;

• le menton enfoncé ;

• le nez naturellement dégagé ;

• la tête légèrement en arrière.

Lorsque les douleurs sont installées, des solutions existent pour soulager les mamelons.

En début d’irritation, des coquilles en cire d’abeille viendront apaiser et cicatriser le mamelon grâce à des propriétés antibactériennes et antifongiques.

Si des microfissures ou des plaies apparaissent, le recours à des coquilles d'allaitement en argent empêchera le développement des micro-organismes et garantira une action anti-inflammatoire.

Certaines crèmes soulagent les douleurs aux mamelons dues à une mycose, comme une crème sans lanoline, pour son effet cicatrisant et adoucissant qui ralentit le développement de staphylocoques dorés et du Candida albicans.

En cas de vasospasmes, la mère peut utiliser des coussinets en laine pour garder les mamelons au chaud entre les tétées.

Enfin, l’utilisation d’un tire-lait implique d’avoir la bonne taille de téterelle, pour que le mamelon puisse se déplacer librement, sans frotter les parois du set de pompage.

Rappelez-vous qu’un inconfort est normal dans les premiers jours qui suivent la naissance, mais ne doit pas devenir douloureux. Lorsque des douleurs aux mamelons apparaissent, consultez votre sage-femme ou votre consultante en lactation pour déterminer la cause de ces désagréments et pour les soulager rapidement et efficacement.